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小児薬の飲ませ方と解熱剤の使用について

質問 

子どもが風邪を引き鼻水や咳が主な症状です。 

お薬を病院で処方されましたが、なかなか飲んでくれません 

飲ませ方のいい方法や一緒に飲んで悪い飲み物などありますか? 

また、発熱時の解熱剤の使い方も教えてください。 

 

回答:

この時期はインフルエンザのお薬や咳止め、鼻水のくすりなどシロップや粉などがおもに処方されるでしょう。 

まず、インフルエンザのタミフルはできるだけ早く飲んでもらいたいものです。 

チョコレート味のアイスや甘いヨーグルトに混ぜて飲ませると、タミフルの苦味が緩和されて飲みやすくなります。。 

反対にりんごジュースやヤクルトなどは苦味が増すこともありますので避けましょう。 

咳止めのアスベリン散や痰や鼻づまりのムコダインドライシロップなどもアイスクリームやジュースに混ぜて飲ませてください。 

また。お薬の服薬ゼリーはお子様から大人、老人まで幅広くお薬をえらぶことなく使用できます。 

商品名:おくすり飲めたねチョコレート味 

商品番号:A520880H 

商品名:龍角散らくらく服薬ゼリー 

商品番号:E328071H  

 

子どもに使用される解熱剤は「アセトアミノフェン」「イブプロフェン」を成分とするお薬です。頓用で使用されます。 

「アンヒバ坐薬」というものが小児ではよく使用されます。 

38.5度以上で使用間隔は6時間以上あけるなど、医師の指示に従って使用してください。 

むやみに自宅にあるアスピリンなどの解熱剤は15才以下には使用しないように。 

熱が高くても元気があり、水分もとれているようであれば安静にして様子をみること。 

熱は体の中の病原体と戦っているときの反応で体の防御反応でもあります。 

ぐったりして、吐いたり、頭痛があるようなときはすぐに病院へ。 

また、坐薬の使用後、すぐに出てきてしまった場合は、もう一度それを入れてください、 

時間がたって、白くお薬の一部が出てきただけであれば、吸収されていることもあるので、次の使用は時間をあけて様子をみてからにしましょう。 

お薬の用法・用量について

質問:1日3回毎食後など添付文書にお薬の飲み方がありますが、外出した場合や

飲み忘れた場合はどうしたらいいでしょう?

また、いくつかの病院でもらっている場合は一緒の時間に飲んでもいいのでしょうか?

 

回答:飲み忘れや外出で飲めなかった場合は、気づいたときにすぐにのんでください。

ただ、食後とある場合などは、胃の負担をやわらげる目的や吸収をよくする目的がありますので、何か胃にいれてからお薬を服用するようにしてください。

また、もし次の服用時間と時間がちかいようであれば、一度服用をずらすか、休薬するかして、決して二回分を一度に服用しないようにすること。

とくに血圧や血糖値を下げるお薬は危険な状態に陥ることがありますので、一回量のお薬は守ってください。

ほかの病院などでもらっている薬との併用は、薬の効果に影響することがあります。

重複した成分などのお薬を飲むと、その分副作用が大きくあらわれたり、

また、効果が減弱することがありますので、医師、または薬剤師にお薬手帳などをを提示した上で相談されることをお勧めします。

病院で処方される薬と同様に、ドラッグストアーで購入される薬も同じです。

第一類医薬品のロキソニンなどは空腹時を避けて服用するようになっています。

胃潰瘍などを起こす場合があるからです。

薬の服用は、まずは用法用量を守って服用することですが、できない場合は以上のことに気をつけて、お薬を服用してください。

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長引く咳について

質問:

風邪がきっかけだったのですが、咳やのどの違和感だけが残っています。

どんな薬を選んだらいいのでしょうか?

回答:

咳には痰の絡んだ咳や、乾いた咳などがあります。

最初のきっかけが風邪や、花粉症などのアレルギーから長引くことがあります。

発熱や悪寒などの症状がなければ、まずはうがいを続けてください。

甲状腺などの疾患のある方はヨードを成分とするうがい薬の使用はさけてください。

緑茶などでうがいをしても効果があります。

咳が痰が絡んでいるときは、痰を溶かしたり、排出する薬を服用します。

また、咳がコンコンとながく続いているときは深夜、そのために眠れずに寝不足や体力を消耗することもありますので、咳止めを服用します。

それとともに、体力の改善や栄養の補充をしてあげると効果的です。

<おすすめの医薬品>

【うがい薬】

浅田飴 水溶性アズレンうがい薬 100ml

イソジンうがい薬 50ml

【痰の多い咳の場合】

ツムラ漢方 半夏厚朴湯(1016) 24包

クールワン 去たんソフトカプセル 48カプセル

→「たん」の排出を促進し、「たん」により誘発される「せき」も鎮めます。

【乾いた咳で喉が潤っていないような場合】※特に高齢者はこのような咳が多く見られます。

ツムラ漢方 麦門冬湯(1029) 24包

【のどの痛みを伴うような咳】

ツムラ漢方 桔梗湯 エキス顆粒 8包

【とまらない咳、ぜんそくのような咳】

ツムラ漢方 麻杏甘石湯(1055) 24包

→(小児ぜんそくなど)

パブロンS せき止め 24カプセル

皮膚のかゆみについて

質問:

皮膚が乾燥してかゆみが起こります。とくにお風呂に入って温まったり、おふとんにはいって温まるとかゆみが増してかかずにいられません。アトピーなどはありません。

病院でステロイドの薬をもらいましたが、長く使用することに抵抗があります。何かステロイドの入っていない薬はありませんか?

回答:

冬の乾燥した時期になるとこのような相談が多くなります。

かゆくなってその部分を掻いて傷つけると、皮ふは炎症をおこしかさぶたのようになってまた、かゆみが起こるという悪循環をくりかえし、ひどい場合はケロイドのようになることもあります。そのようになった場合はステロイドの入った外用薬を塗って、まず炎症を抑え、抗ヒスタミン薬の外用薬でかゆみを抑えます。

ステロイドは長く使用すると、副作用がおこりかえって発赤したり、湿疹がひどくなることもあります。医師とよく相談したうえで、ステロイドの使用はおこなってください。

乾燥が原因の場合は、やはり保湿が一番です。

それにはヘパリン類似様物質といわれるものを含むものや、尿素を含むもの、ビタミンなどあります。いずれも、掻き過ぎて皮ふに傷ができ痛めているときは、使用するとかえってひどくなるときや刺激感を感じることがあります。まず皮ふを保護して外からの刺激を和らげることも大切です。その代表的な外用薬にワセリンがあります。べたついて塗りにくいような場合は、少量の水を混ぜて伸ばして塗るといいです。

2~3日して落ち着いたら、症状にあわせて先に述べたようなお薬を使用してください。

また、内服薬で身体の中から、皮ふ症状を緩和する漢方薬などもあります。

併用することで、改善を早める場合もあります。症状によって使用するお薬が違います。

薬剤師にご相談ください。

<おすすめの医薬品>

大洋製薬 白色ワセリン 500g

ケラチナミン コーワ 乳状液20 200g

フェルゼア ヘパキュアクリーム 90g

ユースキンI(アイ) 110g

当帰飲子エキス 細粒 2g×48包

→冷え性で分泌物の少ない慢性湿疹、かゆみに効果のある漢方薬です。

ツムラ漢方 消風散(1022) 24包

→かゆみが強く分泌物があり、痂皮(かさぶた)が出来るような慢性湿疹に効き目があります。

ツムラ漢方桂枝茯苓丸料エキス顆粒A(1025) 24包

風邪薬の選び方

質問:

この季節は毎年、家族の誰かが風邪をひきます。

今年は受験生がいますので、極力風邪をひかないようにしていますが、風邪をひいたときの市販薬の選び方を教えてください。

回答:

風邪はインフルエンザのようなものと、風邪で弱った身体に侵入した細菌による肺炎にいたるものまで、大きくとらえると含まれますが、

今回はいわゆる、鼻水を伴うもの、咳がでるもの、熱っぽいもの、頭痛を伴うものなどについてお話します。

 

鼻水にも薄い水様性の鼻水と黄色いどろっとした鼻水があります。

ピタッと止めるものでしたら、抗ヒスタミンを成分とする薬が効果的ですが、副作用に眠気があります。受験生や会社員の方にはあまりおすすめできません。

下記のお薬は眠くなりにくい鼻炎薬です。

◆水っぽい鼻・・・小青竜湯シンワ 240錠

◆くしゃみ、鼻水、鼻づまり・・・トレーネ鼻炎薬 12錠

◆慢性蓄膿症による鼻づまり・・・オオクサ鼻優S 300錠

 咳は夜、ねむってからが続く場合が多いです。そうなると、体力も使いエネルギーの消耗が激しく、食欲もなくなってきます。

あまり長くつづくときは、病院で診てもらい原因をしらべてください。

◆痰のからみをなくして気道粘膜をひろげるようなお薬・・・北日本製薬 麻杏甘石湯エキス 顆粒「トーア」 12包 コフト せき止め ドロップタイプ 24錠

◆熱やのどの痛み、頭痛には、眠くなる成分や習慣性になる成分の入っていないお薬・・・コルゲンコーワ鎮痛解熱LXα 12錠

◆風邪かな・・と思ったら

ツムラ漢方 葛根湯 エキス顆粒A(1001) 24包

で早めに治しましょう。

 

何よりも睡眠と栄養が大切ですが、こじらせないためには適宜なお薬を飲みましょう。

抗生物質(抗菌薬)について

質問◆

抗生物質は病院で風邪などのときに出してもらいますが注意することや副作用は?

子どもの飲ませ方は?

妊娠中に飲んでもいいの?

回答◆

風邪をひいたときや歯の治療、怪我をしたときに処方されることがある、抗生物質などの抗菌薬。病気の原因となる細菌を殺したり、増殖を抑えたりする役割を持ちます

ウイルスや真菌など、細菌以外が原因となる病気については、抗ウイルス薬・抗真菌薬と呼ばれる薬を用います。

一般的に風邪と言われる感染症は、その多くがウイルスによるものです。

「抗生物質を飲めば風邪が治る」「抗生物質は効き目が強い」なんて思い込んでいる人も多いようですが、実は、普通の風邪には抗生物質は効果がありません。

風邪症状で抗生物質が処方されるのは、風邪で体力が弱って、肺炎などの菌に感染しやすくなっている場合などです。

抗生物質が処方された場合は、医師の指示通りにきちんと用法用量を守って処方された日数分を飲みきってください

症状がよくなったと自己判断で抗生物質の服用を途中でやめてしまう、だらだらと長期に

同じ抗生物質を使用するなどは、抗生物質が効かなくなる薬剤耐性菌をつくる原因となります。

子どもを抗生物質耐性細菌から守るためには、医師から本当に必要と判断されたときにだけ、抗生物質を与えることです。カゼは子ども自身の回復力で治ります。

抗生物質はジュースといっしょにとると、その酸味で苦みが増すこともあります。牛乳はお薬の吸収を悪くすることがあります。

そのまま飲むのが一番いいのですが、粉が飲めない、錠剤は出してしまう・・などのときは医師に相談してシロップにしてもらうなど形状をかえてもらうことや、専用のゼリーの使用をおすすめします。

副作用には、常在菌を攻撃するケースもあります。そうなると善玉菌が減ってしまいます。そのため、抗生物質の副作用として、下痢・軟便等が挙げられます。

夏季疾患について

◆質問

夏バテなのかだるさや食欲不振があります。

なにかお薬などで対処できますか?

◆回答

夏の終わりが近づいてはいますが、その分、蓄積された夏バテ症状があらわれます。、

原因はクーラーや冷たいものの摂り過ぎ、湿気などによるものです。

薬に関して、どのように判断して服用するかと申しますと、

お腹のあたりが冷えて下痢などをするようなときは、水分の代謝をよくするもの。

だるさはやはり湿気などの水はけが悪いために起こり得ますので、それに対応する生薬を含むもの。

暑さにまいってしまって、気力が起こらない、疲れが残る・・そのようなときには、

食欲を増すよう消化管の機能を高めてくれる効果のあるお薬を選びましょう。

たとえば[E:flair]

日射病や熱中症のような症状には、白虎加人参湯。

配合生薬のセッコウには清熱作用があり、炎症をおさえる働きがあります。

夏バテには清暑益気湯補中益気湯消化管の機能改善には

啓脾湯平胃散が効果があり、下痢には五苓散でおさえます。

クーラーの冷えによるだるさや関節の痛みには防已黄耆湯・・・など、漢方薬は夏の病気に大変効果があります[E:diamond]

※使用上の注意をよくお読みになってからお使いください

 

漢方薬には、個人の体質などで選ぶお薬もかわってきます。

どうぞ、ご相談ください[E:chick]

熱中症と脱水症状について

質問:

この季節になると、よく熱中症に気をつけましょうと言われますが、そのときの脱水症状の見分け方や医師にかかるタイミングなどはどのようなときでしょうか?

回答:

熱中症は暑熱(高温)環境下でおこる体内の水分や電解質の欠乏と高体温になったためによる臓器障害のことをいいます。

Ⅰ;めまい・立ちくらみや汗が次々とでてくる

Ⅱ:頭がガンガンする、吐き気、だるさがおこっている

Ⅲ;意識がない、けいれん、呼びかけに対して返事がおかしい、高い体温

以上のように、3段階に分けられます。

それぞれ、冷所に移し、安静にして水分・塩分の補給をします。

その上でⅡの場合は、Ⅰの対処の上に、様子をみて、症状が改善しないときはすぐに病院へ。

ⅢではⅠの対処の上にすぐに救急車で病院へ搬送します。

特に高齢者では、脱水症状がおこるとたいへん危険です。

その見分け方に、体温の上昇、脈拍の増加、血圧の低下、爪をおすと2秒たっても赤みが戻らない、脇の下が乾いている・・・

幼児の場合も爪を強くおして、1.5~3秒以内に赤みが戻らないと中程度脱水状態、3秒以上では重度脱水状態といえます。

いずれにしても、まずは、水分補給ですが、水やお茶では失われた塩分を補充することはできません

塩分と糖分の量やバランスを調整した飲料で、飲む点滴ともいわれる経口補水液が適しています。

早め早めに補給することを心がけして、脱水症状を未然に防ぎましょう。

ただし、先に挙げましたように症状が悪化するようでしたら、すぐに医師の受診をしましょう。

下記に経口補水液を紹介いたします。

【ケース販売】廣貫堂 経口補水液 500ml24本

発汗時の水分・電解質の補給に適した経口補水液です。多量の発汗時には、体の中から水分とともに塩分などの電解質も同時に排出されてしまいます。水分だけでなく失われた電解質も補う必要があり、本品はそのような際の水分・電解質の補給に適しています。熱中対策、多量の発汗を伴うスポーツ時に。

【ケース販売】経口補水液 OS-1 オーエスワン 500ml24本

電解質と糖質の配合バランスを考慮した経口補水液です。軽度から中等度の脱水状態の方の水・電解質を補給・維持するのに適した病者用食品で、感染症腸炎、感冒による下痢・嘔吐・発熱を伴う脱水状態、高齢者の経口摂取不足による脱水状態、過度の発汗による脱水状態等に適しています。そしゃく・えん下困難な場合にも用いることができますが、医師とご相談の上、ご使用下さい。
オーエスワンは、WHO(世界保健機関)の提唱する経口補水療法の考え方に基づいた飲料で、その組成は、経口補水療法を発展させた米国小児科学会)の指針に基づいています。

ロキソニンについて

*質問

病院にかかったときに、ロキソニンをもらいました。薬店で販売しているロキソニンとの違いはありますか?病院にかかる時間がないので手軽に買えるのであれば・・・

*回答

ロキソニン(ロキソプロフェンナトリウム水和物)は医療機関でもよく処方される解熱・鎮痛剤です。

2011年に一般市販薬として、店頭でも買えるようになりました。

主成分は同じで一回量の成分量も同じです。その分、効果も同じですが、副作用も同じです。

このロキソニンは以前から消化管の副作用を伴うことはいわれてきています。

ロキソニンは、痛みや炎症を引き起こす成分の生成を抑えることで鎮痛作用を現すのですが、この成分は一方、胃の粘膜保護の作用があるため、これを抑えることで、胃が荒れる・・という結果が副作用なのです。

ですから、ドラッグストアーで購入できますが、用法用量はきちんと守って、空腹時の服用はさけること、服用間隔を4時間以上あけること~など気をつけてください。

ロキソニンS 12錠

1回服用量:1錠

1日服用回数:2回まで

ロキソニンSプラス 12錠

1回服用量:1錠

1日服用回数:2回まで

ロキソニンSプレミアム 12錠

1回服用量:2錠

1日服用回数:2回まで

※注意:上記に記しましたように、ロキソニンSプレミアムは1回の錠数が2個でその2個の量にロキソニンS、ロキソニンSプラスの1錠分の成分が入っています。

胃の弱い方は胃薬もいっしょに服用されるといいでしょう。

スクラート胃腸薬 顆粒 12包

パンシロンAZ 20包

★最小必要量にとどめて、痛みが改善されないときは他の病気も考えられますので、医師の診察を受けるようにしましょう。

小さいお子様の服薬について

■:質問
子供(3歳)が薬を飲むのを嫌がります。何かいい方法はありますか?

■:回答
原則として、お薬はそのまま水、もしくはぬるま湯と一緒に飲ませましょう。
しかし、そのまま水で服用すると苦味があったりお薬が口の中に残ってしまったり、お薬嫌いのお子様はなかなか飲んでくれないという悩みも多いと思います。
そんな苦手なお薬でも嫌がらずに飲んでくれるように、以下のような工夫を試してみてはいかがでしょうか?

◇バニラアイスに混ぜる→甘くて冷たいバニラアイスは、味覚がマヒされお薬の味を感じにくくしてくれます。

◇オブラートに包む→小さいお子様でも飲みやすいゼリー状のオブラートや味のついたオブラートなどもあります。

◇キャラクターの市販薬を選ぶ→かわいいキャラクターのパッケージのお薬なら、嫌がらずに飲んでくれるようです。

★オブラートに包む★

おくすり飲めたね ぶどう味 200g 

お薬が見えにくいぶどう色のゼリーです。

龍角散 らくらく服薬ゼリー 漢方薬用 いちごチョコ風味 200g 

医薬品をゼリーで包んで飲み下しを容易にするゼリータイプのオブラートです。漢方薬の苦味やにおいをしっかりつつみ込み、むせたりつかえたりせずにラクに飲み込めます。

ピップ 袋オブラート イチゴ味 50枚入 

粉薬を包んで飲みやすくする袋型のオブラートです。イチゴ味がついてさらに飲みやすくなりました。粉薬が苦手な方やお子様におすすめです。

★お子様が飲みやすい味のかわいいキャラクターのパッケージ付きこどもかぜ薬を使う★

ムヒのこどもかぜシロップ いちご味 120ml 

鼻みず、せき、たん、発熱などのかぜの諸症状に効果のある成分を配合したお子さま用の総合かぜ薬です。お子さま好みの「イチゴ味」のシロップ剤です。※3ヵ月未満服用させないでください。

キッズバファリン カゼシロップP ピーチ味 120ml 

3ヵ月から7才未満のお子さま用のシロップタイプのかぜ薬です。5種類の有効成分が、お子さまの体力を消耗させるかぜの諸症状「発熱」「せき」「鼻みず」などを緩和します。お子さまの大切な眠りをさまたげない、ノンカフェイン処方です。ピーチ味。※3ヵ月未満服用させないでください。

ヒヤこども かぜ薬M 1.5g10包 

せきやのどの痛みによく効く南天実エキスを配合した小児用・乳児用総合風邪薬です。お子さまが飲みやすいよう、メープルシロップ味の細粒としスティック状に分包しました。※1才未満服用させないでください。

※卵アレルギーのあるお子様は「リゾチーム塩酸塩」が入っているお薬は使用いただけませんので、ご注意ください。